Depuis la fin des années 1980, l’accueil des personnes gravement handicapées et polyhandicapées s’est sensiblement amélioré, tant du point de vue du nombre d’établissements et de services créés que des méthodes de prise en charge. Des approches positives se sont installées durablement en France et dans plusieurs pays de l’Union européenne.
Néanmoins, des progrès importants restent à faire pour mieux répondre aux attentes des usagers et de leurs familles afin de favoriser l’exercice de leurs droits, de mettre en valeur les partenariats nécessaires et d’élaborer des réponses sociales correctes, diversifiées et en nombre suffisant.
Les contributions réunies ici émanent d’auteurs très différents de par leurs spécialités, leurs fonctions, leurs expériences ou leurs filiations théoriques. Loin de tout dogmatisme, leur objectif est de mieux faire connaître la population concernée, de présenter des pratiques variées, d’approfondir et de mutualiser les connaissances et de susciter la mise en œuvre des solutions les plus appropriées.
Prendre en compte la sexualité des usagers - Hors série Direction[s] -
Brice Minana - Bruno Laprie -
Guide / conseils - Paru en 2012
Pratique, ancré dans le quotidien des questions soulevées dans les établissements sociaux et médico-sociaux, ce hors-série est conçu comme un outil d'aide à la réflexion. La mise en place des conditions favorables à l'exercice de la sexualité implique de se doter de toutes les clés de lecture afin de réussir à mobiliser les familles, les professionnels, mais aussi les décideurs... tout en reconnaissant les positions contradictoires et ambivalentes qui s'expriment.
Longtemps évitée, voire niée, mais toujours présente dans le quotidien des personnes accompagnées en institution, la question du droit à une vie affective et sexuelle en établissement social ou médico-social s'impose de plus en plus en tant que liberté individuelle à prendre en compte comme les autres.
Assurer la participation des usagers - Hors série Direction(s) -
Brice Minana - Bruno Laprie -
Guide / conseils - Paru en 2011
Pratique, concret, étayé d'exemples, ce hors série est conçu comme une aide à la mise en place des outils de la participation à la disposition des directeurs et cadres des établissements et services médico-sociaux et à leur appropriation par l'ensemble des acteurs.
La participation des usagers constitue l'un des principes forts affirmés par la loi du 2 janvier 2002. Il s'agit d'associer les personnes accompagnées, en tant que citoyennes, aux processus de consultation et de concertation. Et, en particulier, à la mise en œuvre du projet d'accueil et d'accompagnement qui les concernent, ainsi qu'au fonctionnement de l'établissement ou du service.
Au delà, la participation des usagers s'inscrit dans une perspective plus générale d'association de l'ensemble des acteurs, et notamment des professionnels, aux projets de l'établissement. Si la réglementation impose la mise en place de certaines formes de participation (comme le conseil de la vie sociale), différentes modalités peuvent être retenues en fonction des caractéristiques de la structure, de son projet et de sa population. La variété des outils utilisés permet de recueillir les avis de tous les usagers et de toutes les parties prenantes de la structure mais aussi d'entretenir une dynamique positive et constructive, et d'éviter ainsi un phénomène d'usure.
En effet, comme tout processus démocratique, la participation ne va pas de soi. Pour éviter de plaquer des outils réglementaires, il est indispensable d'avoir mené une réflexion préalable pour leur donner du sens en lien avec la mission de la structure, les besoins et les attentes des personnes accompagnées.
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